Patogènesi (desenvolupament de malalties)
In pericarditis, hi ha un afluixament del teixit i possiblement la secreció de fibrina (fibrina (llatí: fibra “fibra”; “cola” de sang coagulació) i secreció. Aguda pericarditis és idiopàtic (sense cap causa identificable ni detectable) o víric en un 80 a 90% dels casos. Altres causes inclouen malalties autoimmunes (aproximadament un 7%), neoplàsia / neoplàsies (aproximadament un 5%), tuberculoses (aproximadament un 4%) i purulentes ("purulentes") pericarditis.
Etiologia (causes)
Causes relacionades amb les malalties
Pericarditis infecciosa
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).
- Pericarditis viral (aproximadament un 35%; Coxsackie A 9, B 1-4, citomegalovirus (CMV), 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 (EBV; també humà herpes virus 4, HHV 4), ressò, VIH, paparres, Sabor B 19, rubèola, varicel).
- Pericarditis bacteriana (al voltant del 10%; La malaltia de Lyme, clamídia, gonococ, Haemophilus, Legionella, leptospires, meningococ, micoplasma, pneumococ, Estafilococ estreptococ, tuberculosi, Treponema pallidum; Tropheryma whippelii (del grup dels actinomicets) / Morbus Whipple).
- Pericarditis causada micòticament (rar; Candida, Histoplasma) [esp. en pacients immunocompetents].
- Pericarditis paràsita (rara; equinococ, Entamoeba histolytica, Toxoplasma).
Pericarditis no infecciosa
Sang, òrgans formadors de sang - sistema immune (D50-D90).
- Sarcoidosi - malaltia sistèmica inflamatòria que afecta principalment el pell, pulmons i limfa nodes.
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Amiloïdosi: dipòsits extracel·lulars (“fora de la cèl·lula”) d’amiloides (resistents a la degradació) proteïnes) que pot dirigir a cardiomiopatia (cor malaltia muscular), neuropatia (perifèrica sistema nerviós malaltia) i hepatomegàlia (fetge ampliació), entre altres condicions.
- Febre mediterrània familiar (FMF; sinònim: poliserositis recurrent familiar): malaltia hereditària autosòmica recessiva agrupada en residents de la regió mediterrània oriental; malaltia crònica caracteritzada per episodis esporàdics de febre amb inflamació concomitant de la túnica serosa, resultant Mal de panxa (Mal de panxa), dolor de pit (dolor al pit), o artràlgia (dolor en les articulacions).
- Hiperuricèmia (augmentat àcid úric nivells a sang).
- Mixedema: símptoma comú d’hipotiroïdisme (tiroide poc activa); pell pastosa (inflada; inflada) que presenta un edema pastós (inflor) que no es pot introduir i que no és posicional; facial i perifèric; que es produeix principalment a la part inferior de les cames
Sistema cardiovascular (I00-I99).
- Infart agut de miocardi (cor atac).
- Dissecció aòrtica (sinònim: aneurisma dissecans aortae): divisió aguda (dissecció) de les capes de la paret de l’aorta (principal artèria), amb un esquinç de la capa interna de la paret del vas (íntima) i hemorràgia entre l’intima i la capa muscular de la paret del vas (mitjà extern), en el sentit d’un aneurisma dissecant (expansió patològica de l’artèria).
- Síndrome de Dressler (sinònims: síndrome d’infart postmiocàrdic, síndrome de postcardiotomia) - pericarditis (inflamació de la pericardi) i / o pleuresia (inflamació del pleura) que es produeixen diverses setmanes (1-6 setmanes) després d’un infart de miocardi (cor atac) o lesió a la miocardi (múscul cardíac) com a reacció immunològica tardana al pericardi (pericardi) després de la formació del múscul cardíac anticossos (HMA).
- Chilopericardi - efusió limfàtica a la pericardi.
- Pericarditis familiar (inflamació del pericardi)
- Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca), crònica
- Hipertensió pulmonar - augment de la pressió pulmonar artèria sistema.
- Febre reumàtica: reacció específica que es produeix després de la infecció amb estreptococs del serogrup A i que provoca artrítides (inflamació de les articulacions), inflamació del cor com peri / miocarditis (pericarditis / inflamació del múscul cardíac) i afectació del SNC en forma de corea menor ( malaltia autoimmune neurològica caracteritzada per hipercinesia - moviments externs incontrolables com un llamp - hipotonia muscular i hiporeflexia)
boca, esòfag (tub d'alimentació), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).
- La colitis ulcerosa - malaltia inflamatòria intestinal crònica (còlon recte).
- Malaltia de Crohn: malaltia inflamatòria crònica intestinal; sol progressar en episodis i pot afectar tot el tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), és a dir, es poden veure afectats diversos segments intestinals, separats entre si per seccions sanes
Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).
- Gota (artritis urica / inflamació articular relacionada amb àcid úric o gota tòfica) / hiperuricèmia (elevació dels nivells d'àcid úric a la sang)
- Colagenoses (grup de teixit connectiu malalties causades per processos autoimmunes) - sistèmica lupus eritematós (LES), polimiositis (PM) o dermatomiositis (DM), Síndrome de Sjögren (Sj), esclerodèrmia (SSc) i síndrome de Sharp (“malaltia mixta del teixit connectiu”, MCTD).
- Malaltia de Bekhterev (espondilitis anquilosant) - malaltia reumàtica inflamatòria crònica que afecta només la columna vertebral i el seu límit articulacions.
- Reactiu artritis (sinònim: artritis postinfecciosa / inflamació articular) - malaltia secundària després d’infeccions gastrointestinals (relacionades amb el tracte gastrointestinal), urogenital (relatius a òrgans urinaris i genitals) o pulmonars (relacionades amb pulmons); es refereix a una artritis, on no es poden trobar patògens a l’articulació (generalment) (sinovialitis estèril).
- Malaltia de Reiter (sinònims: Síndrome de Reiter; Malaltia de Reiter; artritis disentèrica; poliartritis enterica; artritis postenterítica; artritis posturetrítica; oligoartritis indiferenciada; síndrome uretro-oculo-sinovial; Síndrome de Fiessinger-Leroy; Anglès Adquirit sexualment artritis reactiva (SARA)): forma especial d '"artritis reactiva" (vegeu més amunt.); malaltia secundària després d’infeccions gastrointestinals o urogenitals, caracteritzada pels símptomes de la triada de Reiter; espondiloartropatia seronegativa, que es desencadena especialment a HLA-B27 persones positives per una malaltia de l’aparell intestinal o urinari amb els bacteris (sobretot clamídia); Es pot manifestar com artritis (inflamació articular), conjuntivitis (conjuntivitis), uretritis (uretritis) i en part amb el típic canvis de pell.
- Artritis reumàtica - malaltia inflamatòria multisistèmica crònica, que generalment es manifesta en forma de sinovitis (inflamació sinovial).
- Vasculítides (per exemple, granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis (EGPA), antiga síndrome de Churg-Strauss (CSS) o granulomatosi amb poliangiitis (GPA), antiga granulomatosi de Wegener)
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
- Neoplàsies malignes, no especificades, amb afectació pericàrdica (per exemple, carcinoma bronquial /pulmó càncer, carcinoma de mama /càncer de mama, leucèmies, limfomes, melanoma, sarcoma).
Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99).
- Anorèxia nerviosa (anorexia nerviosa)
Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans sexuals) (N00-N99).
- Insuficiència renal (ronyó debilitat) amb signes d’urèmia (aparició de substàncies urinàries a la sang per sobre dels nivells normals).
Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).
- Lesions al pit, sense especificar
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori considerats independents factors de risc.
- Hiperuricèmia (elevació de àcid úric nivells a la sang).
Medicació
- Bloquejadors anti-TNF: les drogues s’utilitza en el tractament de malalties inflamatòries.
- Amiodarona (fàrmac antiarrítmic): medicament utilitzat en el tractament de nombrosos arítmies cardíaques.
- Anticoagulants (aprimament de la sang les drogues), sense especificar.
- Bromocriptina (prolactina inhibidor): medicament utilitzat per inhibir la formació de prolactina.
- Ciclosporina (ciclosporina A) (immunosupressor): medicament del grup de immunosupressors.
- Clozapina (neurolèptic): medicament del grup de neurolèptics.
- Dantrolè (relaxant muscular): derivat de la hidantoïna del grup de relaxants musculars.
- Hidralazina (antihipertensiva): fàrmac que pertany al grup de antihipertensius (antihipertensius).
- Isoniazida (tuberculostat) - medicament contra tuberculosi.
- Mesalazina - medicament antiinflamatori utilitzat en el tractament de malaltia de Crohn colitis ulcerosa.
- Metildopa (antihipertensiu).
- Metisèrgid (medicació per a la migranya)
- Minoxidil (antihipertensiu): fàrmac que pertany al grup de antihipertensius (antihipertensius).
- Àcid P-aminosalicílic (tuberculostat).
- Fenilbutazona (AINE) - fàrmac antiinflamatori no esteroide.
- Fenitoïna (medicament antiepilèptic)
- Practolol (beta-bloquejador selectiu).
- Procainamida (fàrmac antiarítmic): medicament del grup dels antiarítmics les drogues (en contra arítmies cardíaques).
- Tiazides (diürètics)
- Estreptocinasa (fibrinolític): agent trombolític del grup de fibrinolítics.
- Estreptomicina (antibiòtic): antibiòtic bactericida del grup de aminoglucòsids.
- Tiouracil (tirostàtic)
- Fàrmacs citostàtics (doxorubicina, daunorubicina, 5-fluorouracil, ciclofosfamida).
Altres causes
- Diàlisi (rentat de sang)
- Síndrome de postcardiotomia (sinònim: síndrome de postpericardiotomia) com a forma especial de pericarditis; incidència del 10-15% després de la cirurgia cardíaca: símptomes similars a Dressler miocarditis (Vegeu més amunt).
- Condició després quimioteràpia (per exemple, doxorubicina).
- Condició després de la radiació (radioteràpia).