Trastorn de la deglució (disfàgia): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).

  • Malformacions congènites com la fissura llavi, clivell del paladar, escletxa laringe.
  • Retrognatia congènita: desplaçament congènit cap enrere del mandíbula inferior.
  • Malaltia de Hirschsprung (MH; sinònim: megacolon congenitum): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva i ocurrència esporàdica; malaltia que en la majoria dels casos és l'últim terç de la malaltia còlon (sigmoide i recte) de l'intestí gros afectat; pertany al grup de les aganglionoses; manca de gangli cèl·lules (“aganglionosi”) a la zona del plexe submucosal o myentericus (plexe d’Auerbach) condueixen a una hiperplàsia de les cèl·lules nervioses aigües amunt, resultant en un augment acetilcolina alliberament. A causa de l’estimulació permanent dels músculs de l’anell, es produeix una contracció permanent de la secció afectada de l’intestí. La MH és relativament freqüent amb parts de 1: 3,000 a 1: 5,000, els nens són fins a quatre vegades més afectats que noies.
  • Atresia esofàgica - esòfag no creat genèticament.
  • Faríngia ("pertanyent a la gola (faringe)") o cervical ("pertanyent a la coll“) Malformacions (per exemple, limfangiomes / tumors benignes (hamartoma) del limfàtic d'un sol ús i multiús.).

Sistema respiratori (J00-J99)

  • Epiglotitis (inflamació de l'epiglotis)
  • Faringitis (faringitis)
  • Retrofaríngia abscessos - acumulació de pus situat entre la paret faríngia posterior i la columna vertebral.
  • Amigdalitis (inflamació del manel)

Sang, òrgans formadors de sang - sistema immune (D50-D90).

  • Síndrome de Plummer-Vinson (sinònims: disfàgia sideropènica, síndrome de Paterson-Brown-Kelly): símptoma complex de trastorns tròfics (defectes de la mucosa, ràgades orals (llàgrimes al cantó de la boca), fràgil les ungles i cabell, ardent dels llengua, i disfàgia (disfàgia) a causa de defectes mucosos importants) causada específicament per deficiència de ferro. La condició és un factor de risc per al desenvolupament d’esòfag càncer (càncer d'esòfag).
  • Sarcoidosi (sinònims: malaltia de Boeck; malaltia de Schaumann-Besnier) - malaltia sistèmica de teixit connectiu amb granuloma formacions, que afecten principalment els pulmons, limfa nodes i pell.

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).

Pell i subcutània (L00-L99).

  • Malalties de butllofes mucocutànies, no especificades.

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Apoplexia (ictus): almenys el 50% de tots els pacients amb ictus isquèmic o hemorràgic tenen disfàgia
  • Compressió vascular, sense especificar.

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

  • Angina Plaut-Vincent: forma relativament rara de amigdalitis (inflamació de les amígdales) amb ulceració pseudomembranosa (ulceració) de la faringe i de les amígdales (adenoides).
  • Àntrax (àntrax)
  • Botulisme - intoxicació amb símptomes de paràlisi causades per toxina botulínica.
  • Malaltia de Chagas - malaltia infecciosa (principalment) a Süb Amèrica, causada per Trypanosoma cruzi i transmesa per insectes depredadors.
  • Canvis inflamatoris causats per
    • Virus tal com herpes simplex, virus de la varicel·la zòster.
    • Bacteris no especificats
    • Es produeixen micoses no especificades (infeccions per fongs)
  • Poliomielitis (poliomielitis).
  • Sífilis - malaltia infecciosa de transmissió sexual.
  • Tabes dorsalis (neurolus; neurosífilis).
  • tètanus
  • Amigdalitis (inflamació de les amígdales)
  • Ràbia (Ràbia, Lyssa)
  • Triquinelosi (triquinas)

Fetge, vesícula biliar i bilis conductes: pàncrees (K70-K77; K80-K87).

  • Pseudocist pancreàtic (cambres plenes de líquid dins del pàncrees) amb extensió mediastínica i compressió de l'esòfag distal (esòfag)

boca, esòfag (esòfag), estómac, i intestí (K00-K67; K90-K93).

  • Eosinòfils esofagitis (EoE); homes joves amb diàtesi al·lèrgica; símptomes principals: disfàgia, obstrucció del bolo ("oclusió per una mossegada "(normalment mossegades de carn), i dolor de pit Nota: S'han d'obtenir almenys sis biòpsies esofàgiques a diferents altures per al diagnòstic.
  • Malaltia de reflux gastroesofàgic (sinònims: GERD, malaltia de reflux gastroesofàgic; malaltia de reflux gastroesofàgic (malaltia de reflux); reflux gastroesofàgic; esofagitis de reflux; malaltia de reflux; esofagitis de reflux; esofagitis pèptica) - inflamació de l'esòfag causada pel reflux anormal (reflux) de sucs gàstrics àcids i altres continguts gàstrics (11%)
  • Esfànger esofàgic hipercontractil / trencanous: trastorn de la motilitat de l’esòfag.
  • Malaltia de Crohn: malaltia inflamatòria crònica intestinal; sol progressar en recaigudes i pot afectar tot el tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), és a dir, es poden veure afectats diversos segments intestinals, separats per seccions sanes entre si
  • Trastorns de la motilitat de l'esòfag.
  • Formació de vela / anell no especificada a l’esòfag.
  • Esofagitis (inflamació esofàgica; per exemple, bifosfonats, antiinflamatori no esteroide, AINE; potassi clorur.
  • Esòfag acalàsia - disfunció de l’esfínter esofàgic inferior (músculs esofàgics) amb incapacitat de relaxació; és una malaltia neurodegenerativa en què moren cèl·lules nervioses del plexe mientèric. A la fase final de la malaltia, la contractilitat dels músculs esofàgics es danya irreversiblement, de manera que les partícules alimentàries ja no es transporten a estómac i lead a la disfunció pulmonar passant a la tràquea (tràquea). Fins al 50% dels pacients pateixen malaltia pulmonar (pulmó“) Disfunció com a resultat de la microaspiració crònica (ingestió de petites quantitats de material, per exemple, partícules alimentàries als pulmons). Símptomes típics de acalàsia són: Disfàgia (disfàgia), regurgitació (regurgitació d’aliments), tes, gastroesofàgic reflux (reflux de àcid gàstric a l’esòfag), dispnea (falta d’aire), dolor de pit (dolor al pit) i pèrdua de pes; com a acalàsia secundària, sol ser el resultat de neoplàsia (neoplàsia maligna), per exemple, carcinoma cardíac (càncer dels entrada dels estómac).
  • Espasme esofàgic: espasmes musculars a l'esòfag.
  • Varices esofàgiques - dilatació de les venes a l'esòfag; que es produeixen principalment en la cirrosi de fetge.
  • Radiació esofagitis - canvis a l’esòfag causats per radiació (radiació teràpia).
  • Estrictes (estrenyiment d’alt grau) al tracte gastrointestinal superior (tracte gastrointestinal).
  • El diverticle de Zenker, és un diverticle de la hipofaringe (faringe) i no de l’esòfag, com sovint es troba mal indicat; és un diverticle de pulsió i pseudodiverticulum: sortida de la paret posterior de la faringe a la unió amb l'esòfag (9%)

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Síndrome CREST (calcinosi cutis, Síndrome de Raynaud, trastorn de la motilitat esofàgica, esclerodactília, telangiectasia; sinònim: sistèmic limitat esclerodèrmia, lSSc) - malaltia que pertany al grup de les colagenoses.
  • Dermatomiositis - malaltia del grup de colagenoses que afecta el pell i músculs i s’associa principalment amb difusió dolor en moviment (20%).
  • Cos d’inclusió miositis (65-86% dels casos).
  • Exostosis (benigna tumors ossis).
  • Miopatia metabòlica: malalties musculars causades per processos metabòlics.
  • Miopaties no definides (malalties musculars).
  • Polimiositis - malaltia del grup de les colagenoses; és una malaltia inflamatòria sistèmica del múscul esquelètic amb infiltració limfocítica perivascular. (30-60%)
  • Síndrome de Sjögren (grup de síndromes sicca): malaltia autoimmune del grup de colagenoses que condueix a una malaltia inflamatòria crònica de les glàndules exocrines, més freqüentment les glàndules salivals i lacrimals; Les seqüeles o complicacions típiques de la síndrome sicca són:
    • Queratoconjuntivitis sicca (síndrome de l'ull sec) per manca d'humitat de la còrnia i conjuntiva amb líquid lacrimal.
    • Augment de la susceptibilitat a càries a causa de la xerostomia (sec boca) a causa de la disminució de la secreció salival.
    • Rinitis sicca (mucoses nasals seques), ronquera i cròniques tes irritació i deteriorament de la funció sexual a causa de la interrupció de la producció de glàndules mucoses vies respiratòries i òrgans genitals.
  • Esclerodermia - malaltia del grup de colagenoses associades a l 'enduriment de teixit connectiu de la pell sola o de la pell i òrgans interns (especialment tracte digestiu, pulmons, cor i ronyons).
  • Espondilòfits (ventral; esperons ossis que creixen cap a l'esòfag) als cossos vertebrals de la columna cervical.
  • Espondilitis hiperostòtica (malaltia de Forestier): malaltia espinal degenerativa idiopàtica; formació d’hiperostosis pronunciades (augment patològic de la substància òssia) a les superfícies anteriors i laterals dels cossos vertebrals i un pont en forma de tancament dels espais discals intervertebrals, que condueix a una suspensió de la mobilitat a les seccions afectades
  • Espondilitis cervical (inflamació de les vèrtebres cervicals).

Neoplàsies: malalties tumorals (C00-D48)

  • Adenocarcinomes (carcinoma de Barrett).
  • Neuroma acústic (AKN): tumor benigne sorgit de les cèl·lules de Schwanńs de la porció vestibular de la VIII. Nervi cranial, auditiu i vestibular els nervis (nervi vestibulococlear), i es troba a l’angle cerebelopontí o a l’interior canal auditiu. Neuroma acústic és el tumor d’angle cerebelopontí més freqüent. Més del 95% de tots els AKN són unilaterals. En canvi, en presència de neurofibromatosi tipus 2, neuroma acústic normalment es produeix bilateralment. [Símptoma tardà]
  • Neoplàsies malignes no especificades (més freqüents: esofàgiques càncer/càncer d’esòfag; a més: carcinoma bronquial, carcinoma gàstric, carcinoma farínge, carcinoma tiroide).
  • Neoplàsies benignes, sense especificar (per exemple, leiomiomes, fibromes, tumors de cèl·lules granulars).
  • Carcinoma metàstasi (tumors filla).

Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99) (causes neurològiques: 11%).

  • Esclerosi lateral amiotròfica (abreviatura: ELA; sinònims: esclerosi lateral amiotròfica o esclerosi lateral miotròfica anomenada, anglès: també Neurona motora Malaltia; també la síndrome de Lou Gehrig o després del primer descriptor Jean-Martin Charcot, malaltia de Charcot) - malaltia degenerativa del motor sistema nerviós; hi ha danys progressius i irreversibles o degeneració de les cèl·lules nervioses (neurones) responsables dels moviments musculars.
  • Abús d'alcohol (alcoholisme)
  • Apoplexia: inicial en almenys el 50% de tots els pacients amb isquèmia o hemorràgia carrera.
  • Corea de Huntington (sinònims: corea de Huntington o Malaltia de Huntington; nom més antic: dansa de Sant Vito): trastorn genètic amb herència autosòmica dominant caracteritzat per moviments involuntaris no coordinats acompanyats de to muscular flàccid.
  • Demència, sense especificar (20-30% dels casos).
  • Trastorns del nervi cranial, sense especificar.
  • Disautonomia familiar: trastorn congènit caracteritzat per disfunció de l’autònom sistema nerviós.
  • Disfàgia funcional: classificació vegeu més avall.
  • La síndrome de Globus (lat. Globus hystericus o Globus pharyngis) o la sensació de globus (sensació de grumoll) es caracteritza principalment per la sensació de tenir un grumoll a la gola amb una deglució altrament lliure i, possiblement, també una respiració pitjor
  • Síndrome de Guillain-Barré (GBS; sinònims: poliradiculoneuritis idiopàtica, síndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl); dos cursos: desmielinitzant inflamatori agut polineuropatia o polineuropatia inflamatòria crònica desmielinitzant (malaltia del sistema nerviós perifèric); polineuritis idiopàtica (malalties de múltiples els nervis) de les arrels del nervi espinal i dels nervis perifèrics amb paràlisi ascendent i dolor; sol produir-se després de les infeccions.
  • Síndrome de Lambert-Eaton: malaltia autoimmune que condueix a la debilitat muscular i la pèrdua de reflexos.
  • Meningitis (meningitis).
  • Malaltia de Parkinson (paràlisi tremolant): les síndromes de Parkinson són la segona causa més freqüent de disfàgia; en el curs de la malaltia, la disfàgia es produeix fins a un 80% dels casos
  • L'esclerosi múltiple (EM) - malaltia desmielinitzant de la medul · la espinal.
  • Myasthenia gravis (MG; sinònims: miastenia gravis pseudoparalytica; MG); malaltia autoimmune neurològica rara en què específica anticossos contra la acetilcolina hi ha receptors presents, amb símptomes característics com una debilitat muscular anormal dependent de la càrrega i indolora, una asimetria, a més d'una variabilitat temporal (fluctuació) local en el transcurs d'hores, dies, resp. Setmanes, una millora després dels períodes de recuperació o descans; clínicament es poden diferenciar una miestènia purament ocular ("relativa a l'ull"), una faciofaríngia (cara (fàcies) i faringe (faringe)). al voltant del 10% dels casos ja mostren una manifestació a infància.
  • Distròfia miotònica (sinònims: myotonia dystrophica o malaltia de Curschmann-Steiner): forma de malaltia muscular miotònica amb debilitat muscular, opacitat de la lent i hipogonadisme (hipofunció gonadal); l’herència és autosòmica dominant.
  • Fagofòbia: por a empassar.
  • Poliomielitis (poliomielitis)
  • Síndrome de postpolio: grup de malalties que es poden produir després poliomielitis.
  • Paràlisi cerebral (nens)

Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99).

  • Consciència deteriorada, sense especificar
  • "Disfàgia inespecífica" sense altres signes ni símptomes (55%)
  • Urèmia (aparició de substàncies urinàries a la zona sang per sobre dels valors normals).
  • Xerostomia (boca seca)

Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).

  • Cos estrany (nens petits tes freqüentment).
  • Lesió cerebral, sense especificar
  • Lesions nervioses, sense especificar
  • Canvis postoperatoris no especificats (per exemple, condició després de la cirurgia per cap i coll tumors).
  • Lesió cerebral traumàtica (TBI).
  • Cremades
  • Lesions, químiques, tèrmiques, etc.

Medicació

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

  • Alcohol
  • Toxina botulínica

Més lluny

  • Cos estrany
  • Intubació a llarg termini
  • Estrès
  • Cremades (àlcalis, àcids)
  • Xerostomia (boca seca; per exemple, a causa de la síndrome de Sjögren (síndrome de Sicca; lat. siccus: seca; malaltia autoimmune del grup de les colagenoses, que afecta principalment els glàndules salivals) o després de la parotidectomia / eliminació del glàndula paròtida).